Príznaky nadbytku vitamínu D a ako ich rozpoznať včas
Keď príliš veľa dobrého škodí - čo by ste mali vedieť o nadbytku vitamínu D
Vitamín D patrí medzi najdiskutovanejšie živiny posledných rokov. Kým predtým bol známy predovšetkým ako „vitamín slnka", dnes sa o ňom hovorí v súvislosti s imunitou, depresiou, zdravím kostí a dokonca aj prevenciou niektorých chronických ochorení. Niet divu, že jeho popularita prudko vzrástla – rovnako ako spotreba doplnkov stravy, ktoré ho obsahujú. Ale ako to už býva, aj to, čo je zdravé, môže pri nadmernom užívaní škodiť.
Málokto si totiž uvedomuje, že nadbytok vitamínu D v tele môže mať vážne dôsledky. A pretože ide o vitamín rozpustný v tukoch, telo si ho ukladá a len ťažko ho vylučuje, čo zvyšuje riziko jeho kumulácie na nebezpečné úrovne. Kým nedostatok vitamínu D je dobre známy a riešený problém, príznaky nadbytku vitamínu D môžu byť nenápadné, nešpecifické a často podceňované.
Prečo vôbec potrebujeme vitamín D?
Vitamín D je nevyhnutný pre vstrebávanie vápnika a fosforu, a tým pádom aj pre zdravé kosti a zuby. Podporuje tiež funkciu imunitného systému, ovplyvňuje náladu a môže mať vplyv na prevenciu niektorých autoimunitných ochorení. Ľudské telo si dokáže tento vitamín vytvoriť samo – stačí vystaviť pokožku slnečnému žiareniu. V našich zemepisných šírkach to ale počas jesenných a zimných mesiacov nie je vždy možné, a tak sa siahne po doplnkoch stravy.
Kedy nastáva problém?
Nadmerné množstvo vitamínu D v tele vzniká takmer výhradne z doplnkov stravy – predávkovanie slnkom prakticky nehrozí, pretože telo si prebytok vytvoreného vitamínu rozloží. Problém ale nastáva, keď ľudia užívajú vyššie dávky, než odporúčajú odborníci, často s vierou, že čím viac, tým lepšie. Pričom Európsky úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA) odporúča maximálny denný príjem vitamínu D u dospelých do 100 mikrogramov (4 000 IU), pričom bežná suplementácia sa pohybuje okolo 20 až 50 mikrogramov.
Príznaky nadbytku vitamínu D - čo si všímať?
Keď to človek s vitamínom D preženie, môže si tým nepekne rozhodiť rovnováhu v tele – konkrétne sa zvýši hladina vápnika v krvi, čomu sa odborne hovorí hyperkalcémia. A práve táto "vápniková prebytok" je hlavným vinníkom, ktorý spúšťa väčšinu nepríjemných ťažkostí. Telo na to reaguje rôzne – môžete začať pociťovať nevoľnosť, niekto dokonca zvracia a stráca chuť do jedla, čo je dosť nepríjemné, zvlášť ak ste zvyknutí jesť dobre.
Objavuje sa tiež únava, pocit slabosti, alebo taká hmlistá malátnosť, akoby vám dochádzala batéria, a do toho vás môže začať bolieť hlava alebo svaly bez zjavnej príčiny. Ďalším častým signálom je väčší smäd – človek pije viac, ale často tiež neustále odbieha na záchod, pretože telo sa snaží nadbytočný vápnik nejakým spôsobom vylúčiť. No a niekedy to dôjde až k tomu, že sa vám menia nálady – môžete byť podráždení, zmätení alebo u vás okolie pozoruje určité psychické výkyvy.
Vyskúšajte naše prírodné produkty
Jednoducho, až sa budete nabudúce chystať siahnuť po doplnku s vitamínom D, rozhodne nepodceňte dávkovanie – príliš dobré veci môže byť niekedy škodlivé.
V extrémnych prípadoch môže dôjsť k poškodeniu obličiek, srdcových rytmov alebo kalcifikácii mäkkých tkanív, čo už sú vážne stavy vyžadujúce lekársky zásah.
Jeden príklad z praxe: V roku 2022 britské médiá informovali o prípade muža, ktorý po mesiace užíval nadmerné dávky vitamínu D s cieľom „posilniť imunitu po covide". Výsledkom boli vredy žalúdka, strata 12 kilogramov hmotnosti a hospitalizácia kvôli ťažkej hyperkalcémii. Takéto prípady nie sú bežné, ale upozorňujú na to, ako ľahko sa môže dobrý úmysel zmeniť na zdravotné riziko.
Kto je najviac ohrozený?
Nadmerné množstvo vitamínu D v tele môže byť vážny problém, a napriek tomu si naň rad ľudí nedáva pozor. Najviac ohrození sú tí, kto bez rozmyslu kombinujú rôzne doplnky stravy – napríklad si vezmú multivitamín, pridajú kvapky s vitamínom D, a k tomu ešte denne raňajkujú potraviny obohatené vitamínom D, ako sú špeciálne mlieka alebo jogurty.
Takto sa to môže rýchlo nasčítať, a ani si toho nevšimnete. Riziko ale výrazne rastie aj u tých, kto majú napríklad problémy s metabolizmom vápnika alebo ich trápia ochorenia obličiek – tu je potrebný zvlášť opatrný prístup, pretože telo si s prebytkom vitamínu D horšie poradí. Bohužiaľ je tiež bežné, že ľudia začnú dopĺňať vitamín D len tak – „pre istotu", bez toho, aby vôbec vedeli, akú majú východiskovú hladinu v krvi.
Lenže táto opatrnosť sa môže ľahko obrátiť proti nim. Najlepšie je preto všetko vždy konzultovať s lekárom alebo aspoň nebrať päť rôznych vecí naraz bez nejakého plánu.
Obzvlášť dôležité je byť obozretný u malých detí, kde nesprávne dávkovanie môže rýchlo spôsobiť zdravotné komplikácie.
Ako zistiť, či máte vitamínu D moc?
Vzhľadom na to, že príznaky nadbytku vitamínu D môžu byť ľahko zamenené s inými problémami – napríklad za vyčerpanie či tráviace ťažkosti – je kľúčové nechať si hladinu vitamínu D zmerať. Tento krvnú test je jednoduchý a bežne dostupný. Ideálne hodnoty sa pohybujú medzi 75 a 150 nmol/l. Hodnoty nad 250 nmol/l už ukazujú na možný problém, a nad 375 nmol/l ide o toxické rozmedzie.
Dôležité je tiež sledovať hodnoty vápnika a kreatinínu, ktoré môžu napovedať, či dochádza k nežiaducim zmenám v tele.
Aké sú bezpečné dávky a ako postupovať?
Pokiaľ ide o prevenciu, väčšine dospelých postačí denná dávka 20 až 50 mikrogramov (800–2 000 IU), v závislosti od veku, hmotnosti, životného štýlu a ročného obdobia. U detí a seniorov sú odporúčania zvyčajne individuálnejšie. Pri užívaní doplnkov stravy je preto dôležité:
- Vedel, akú máte východiskovú hladinu vitamínu D
- Nekombinovať viac prípravkov bez dôkladného čítania zloženia
- Riadiť sa dávkovaním odporúčaným odborníkom
Iste, vitamín D má svoje nesporne výhody. Ale ako povedal Paracelsus: „Všetky látky sú jedy; záleží len na dávke, či sa látka stane jedom."
Čo hovoria odborné autority a čo ukazujú štúdie?
Podľa odborného stanoviska Štátneho zdravotného ústavu neexistujú dôkazy, že by vysoké dávky vitamínu D (napr. 10 000 IU denne) mali u zdravých jedincov nejaké dodatočné pozitívne účinky. Naopak, dlhodobé vystavenie takto vysokým dávkam môže viesť ku komplikáciám. Prehľadová štúdia publikovaná v časopise The New England Journal of Medicine upozorňuje, že suplementácia by mala byť vždy cielená a riadená podľa aktuálnych hladín v krvi – nie „pre istotu".
Zdravotné poisťovne v niektorých krajinách už dokonca prestali preplácať plošné testovanie vitamínu D z dôvodu jeho nadužívania a tlaku farmaceutického priemyslu.
Alternatívy k „slnečnej tabletke"
Pre tých, ktorí sa chcú vyhnúť riziku predávkovania, existujú aj alternatívne spôsoby, ako si dopĺňať vitamín D bezpečne a prirodzene. Predovšetkým pravidelný pobyt vonku, aj keď je zamračené – UVB lúče prenikajú aj cez mraky. Strava môže tiež prispieť: nájdeme ho v tučných rybách (losos, sardinky), vajciach, hubách a niektorých obohatených potravinách.
Pre milovníkov prírodných ciest sú k dispozícii aj rastlinné doplnky s nižším obsahom vitamínu D2 alebo D3 z lišajníkov – bezpečnejšia varianta pre tých, ktorí sa chcú vyhnúť vysokým dávkam bez kontroly.
Vitamín D je naozaj darom prírody, ale zároveň aj živinou, s ktorou je potrebné zaobchádzať s rešpektom. Zdravý životný štýl nie je o extrémoch, ale o rovnováhe. A práve rovnováha – medzi slnkom, stravou a doplnkami – je kľúčom k tomu, aby nám tento vitamín skutočne prospieval a neškodil.
