Dôvody, prečo vás môže trápiť bolesť v podkolennej jamke
Keď bolí pod kolenom - čo môže znamenať bolesť v podkolennej jamke?
Bolesť v podkolennej jamke patrí medzi príznaky, ktoré môžu človeka poriadne znepokojovať. A nie je divu — koleno je jedným z najviac zaťažovaných kĺbov v tele a akákoľvek bolesť v jeho okolí môže signalizovať širokú škálu problémov. Od preťaženia cez svalové napätie až po vážnejšie stavy, ako je trombóza. Práve kvôli tejto rozmanitosti príčin je dôležité nezanedbať ani zdanlivo banálne nepohodlie v zadnej časti kolena.
Prečo dochádza k bolesti v podkolennej jamke?
Podkolenná jamka, teda oblasť na zadnej strane kolenného kĺbu, je komplikovaným uzlom šliach, svalov, ciev a nervov. Práve v tejto malej, ale kľúčovej oblasti môže dôjsť k rôznym typom bolestí v závislosti na tom, ktorá časť je zasiahnutá.
Najčastejšie príčiny zahŕňajú:
- natiahnutie alebo natrhnutie svalov a šliach,
- zápal šliach (tendinitída),
- Bakerova cysta (cysta vychádzajúca z kolenného kĺbu),
- poranenie menisku,
- hlboká žilová trombóza (DVT),
- artróza alebo reumatické ochorenie,
- útlak nervov.
Kľúčovým rozlišovacím faktorom je povaha bolesti — či sa objavuje iba pri chôdzi, v pokoji, alebo je trvalá a zhoršuje sa pri pohybe. Napríklad bolesť v podkolennej jamke pri chôdzi môže signalizovať mechanický problém, zatiaľ čo silná bolesť v podkolennej jamke v pokoji môže byť varovným signálom pre závažnejšie cievne problémy.
Keď je bolesť v podkolennej jamke signálom trombózy
Jednou z najzávažnejších možností, ktoré je potrebné zvážiť, je hlboká žilová trombóza. V tomto prípade dochádza k vytvoreniu krvnej zrazeniny v hlbokých žilách, najčastejšie práve v oblasti dolných končatín. Ak sa krvná zrazenina uvoľní a dostane do pľúc, môže spôsobiť život ohrozujúcu pľúcnu embóliu.
Ako spoznať, že sa môže jednať o trombózu? Typickými príznakmi sú:
- silná, náhle vzniknutá bolesť v podkolennej jamke alebo lýtku, ktorá sa môže šíriť vyššie alebo nižšie,
- opuch nohy, často asymetrický (len na jednej strane),
- začervenanie alebo modré zafarbenie kože,
- pocit tepla v oblasti bolesti.
Trombóza sa neprejavuje vždy dramaticky. V niektorých prípadoch je bolesť v podkolennej jamke v pokoji jediným príznakom. Je preto dôležité venovať pozornosť všetkým netypickým zmenám a v prípade podozrenia neodkladne vyhľadať lekárske ošetrenie. Včasná diagnóza totiž môže zachrániť život.
Čo keď bolí koleno len pri chôdzi?
Ak sa bolesť objavuje výhradne pri pohybe, najmä pri chôdzi do schodov, drepovaní alebo športe, najčastejšie ide o preťaženie svalov či šliach. V takýchto prípadoch si telo pýta odpočinok. Niekedy sa ale za bolesťou skrýva Bakerova cysta, ktorá vzniká nahromadením synoviálnej tekutiny v zadnej časti kolena.
Typickým príznakom cysty je tlak alebo bolesť v podkolennej jamke pri chôdzi, prípadne pocit „plného kolena". Cysta môže tlačiť na okolité nervy a cievy, čo zvyšuje bolestivosť a môže obmedzovať rozsah pohybu. Ak sa cysta zväčší alebo praskne, môže spôsobiť aj opuch a zvýšenú teplotu v celej končatine — prejavy, ktoré napodobňujú trombózu. V týchto prípadoch je opäť na mieste lekárske vyšetrenie, často aj ultrazvuk.
Keď bolesť v kolene neustupuje ani v pokoji
Bolesť, ktorá pretrváva aj v pokojovom stave — napríklad večer pri odpočinku alebo počas spánku — môže byť signálom chronického zápalu alebo reumatického ochorenia. Najmä u staršej populácie sa objavuje tiež artróza, ktorá sa spočiatku prejavuje len miernymi ťažkosťami, ale v neskorších fázach môže spôsobiť aj silnú bolesť v podkolennej jamke v pokoji, opuch a stuhnutosť kĺbu.
Na druhej strane, u mladých športovcov alebo aktívnych ľudí môže pretrvávajúca bolesť naznačovať mikrotraumy, ktoré vznikajú dlhodobým preťažením. Príkladom môže byť prípad pani Jany, 35-ročnej grafičky, ktorá si počas pandémie obľúbila každodenné behanie. Po niekoľkých týždňoch začala pociťovať tlak v zadnej časti kolena, ktorý prechádzal až do ostrej bolesti. Ukázalo sa, že išlo o zápal v oblasti hamstringových úponov, ktorý si vyžiadal niekoľko týždňov pokojového režimu a fyzioterapiu. „Najprv som si myslela, že to len prejde. Ale keď ma koleno bolelo aj v noci, pochopila som, že to nie je len únava," spomína.
Kedy vyhľadať lekára?
Občasná mierna bolesť v podkolennej jamke nie je vždy dôvodom na paniku. Ak však bolesť pretrváva, zhoršuje sa alebo je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je opuch, zmena farby kože alebo horúčka, oplatí sa neotáľať.
Ak sa u vás objavia problémy s nohou, je dôležité zbystriť a určite kontaktovať lekára v niektorých konkrétnych situáciách. Napríklad keď vás prekvapí ostrá, náhla alebo naozaj silná bolesť, ktorá sa nezlepšuje a skôr ešte pritvrdzuje, či už pri chôdzi, alebo aj v chvíľach, keď len sedíte alebo ležíte. Rovnako by ste mali zbystriť, keď bolesť natoľko obmedzuje pohyb, že už sotva urobíte krok.
Ďalej si všímajte fyzické zmeny – ak je noha alebo iná končatina nápadne opuchnutá, začervenaná alebo horúca na dotyk, nemusí to byť len namožený sval. Obzvlášť podozrivé je, keď je opuch iba na jednej nohe – to môže signalizovať niečo závažnejšie, napríklad cievny problém. A ak sa u vás v rodine niekto potýkal s trombózou, alebo ste ju zažili sami na vlastnej koži, potom nie je radno nad podobnými príznakmi mávnuť rukou. V týchto prípadoch je najrozumnejšie neotáľať a vyhľadať odbornú pomoc, pretože včasná reakcia môže predísť naozaj vážnym komplikáciám.
Lekár obvykle vykoná klinické vyšetrenie a podľa potreby odporučí ultrazvuk, röntgen alebo krvné testy. V prípade podozrenia na trombózu je nutná okamžitá diagnostika a prípadne aj nasadenie antikoagulačnej liečby.
Čo pomáha na bolesť v podkolennej jamke?
Liečba sa líši podľa príčiny. Zatiaľ čo pri preťažení alebo drobnom natiahnutí svalov pomôže predovšetkým odpočinok, ľadovanie a naťahovanie, vážnejšie prípady vyžadujú odbornú starostlivosť. Fyzioterapia, kompenzačné cvičenia, prípadne zmena obuvi alebo ergonómie pohybu môžu mať zásadný vplyv na zlepšenie stavu.
V niektorých prípadoch, napríklad pri Bakerovej cyste, môže pomôcť aj punkcia alebo injekčná terapia. Ak ide o bolesť spôsobenú artrózou, odporúča sa udržiavanie zdravej hmotnosti, pravidelný pohyb bez preťažovania kĺbov (napr. plávanie alebo jazda na bicykli) a vhodná výživa pre kĺbové chrupavky.
Nezriedka pomôže aj zmena životného štýlu. Dostatočný pohyb, zdravá strava bohatá na omega-3 mastné kyseliny, hydratácia a znižovanie stresu — všetky tieto faktory ovplyvňujú nielen zdravie ciev, ale aj celkovú kondíciu pohybového aparátu. Ako hovorí známy český fyzioterapeut Pavel Kolář: „Telo si pamätá nielen pohyb, ale aj nehybnosť."
Vyskúšajte naše prírodné produkty
Či už ide o tupú bolesť pri sedení, ostrú bolesť pri zaťažení alebo podozrenie na vážnejší stav, signály tela nie je radno ignorovať. Podkolenná jamka je malá oblasť, ale môže byť veľkým ukazovateľom toho, že s naším telom nie je niečo v poriadku.
