Dvojité videnie z krčnej chrbtice a čo s tým môžete urobiť

Keď krk ovplyvní zrak - ako súvisí krčná chrbtica a dvojité videnie

Na prvý pohľad sa môžu zdať krčná chrbtica a zrak ako dve úplne oddelené oblasti ľudského tela. Jeden systém patrí pohybovému aparátu, druhý zmyslovému vnímaniu. Napriek tomu medzi nimi existujú prekvapivo úzke väzby. Dvojité videnie spôsobené krčnou chrbticou nie je len výmyslom „alternatívnej" medicíny – naopak, potvrdené prípady ukazujú, že problémy v oblasti krku môžu naozaj ovplyvniť to, ako vidíme svet okolo seba.

V modernej dobe, keď väčšina ľudí trávi hodiny denne pri počítači, sa stáva, že sa rôzne ťažkosti s krčnou chrbticou objavujú čoraz častejšie. A s nimi aj menej typické príznaky, ako sú závraty, pocit nestability, poruchy sústredenia a práve aj diplopia alebo dvojité videnie.

Čo je dvojité videnie a prečo k nemu dochádza?

Dvojité videnie, odborne diplopia, je stav, keď človek vníma jeden predmet ako dva prekrývajúce sa alebo oddelené obrazy. Môže ísť o horizontálne, vertikálne alebo diagonálne rozdelenie. Príčin môže byť mnoho – od očných vád, cez neurologické poruchy, až po problémy s okohybnými svalmi.

Jednou z menej známych, ale stále častejšie diskutovaných príčin, je mechanické alebo funkčné postihnutie krčnej chrbtice. Konkrétne oblasti hornej krčnej chrbtice, teda medzi prvým a tretím krčným stavcom. Práve tu sa nachádza množstvo nervových zakončení, ktoré sú zodpovedné za rovnováhu, vnímanie pohybu hlavy a koordináciu zraku.

Keď je krčná chrbtica stuhnutá, stiahnutá, alebo dôjde k jej blokácii, môže dôjsť k narušeniu prenosu nervových impulzov. Telo tento nesúlad vníma ako dezorientáciu a môže reagovať práve rozostreným alebo dvojitým videním z krčnej chrbtice. Tento jav býva často sprevádzaný aj ďalšími príznakmi, ako sú bolesti hlavy, hučanie v ušiach alebo závraty.

Skrytá súvislosť medzi krčnou chrbticou a zrakom

Z pohľadu anatómie sa kľúčové nervové dráhy z oblasti krčnej chrbtice spájajú s mozgovými centrami, ktoré zabezpečujú nielen rovnováhu, ale aj koordináciu zraku a pohybu očí. Predovšetkým tzv. vestibulo-okulárny reflex je zodpovedný za to, že pri pohybe hlavy dochádza k automatickému pohybu očí opačným smerom, čo nám umožňuje udržať fixáciu pohľadu na jednom mieste.

Ak dôjde k poruche tohto reflexu – napríklad pri funkčnom blokovaní hornej krčnej chrbtice – mozog dostáva skreslené informácie. Výsledkom môže byť chaos vo vizuálnom vnímaní. A práve vtedy môže dôjsť k nežiaducemu javu, keď sa obraz rozštiepi – teda k dvojitému videniu.

Jednoduchý príklad? Predstavme si kancelárskeho pracovníka, ktorý denne presedí 8–10 hodín pri počítači s mierne predklonenou hlavou. Napätie vo svaloch šije a hornej časti chrbta sa kumuluje, hlava je dlhodobo v neprirodzenej pozícii, ktorú držia iba preťažené svaly. Po čase si človek začne všímať, že pri rýchlom pohľade zo strany na stranu sa mu rozmazáva zrak, alebo dokonca vidí dvojito. Oči samotné sú pritom úplne v poriadku – vinníkom je krčná dysfunkcia.

Ako odlíšiť príčinu dvojitého videnia?

Je dôležité zdôrazniť, že diplopia nie je symptóm, s ktorým by sa malo riskovať. Vždy je potrebné najprv vylúčiť závažnejšie príčiny – napríklad neurologické ochorenie, cukrovku, cievnu mozgovú príhodu alebo nádorové zmeny. Ak však všetky vyšetrenia dopadnú negatívne a napriek tomu sa príznaky objavujú, je na mieste pozrieť sa práve na stav krčnej chrbtice a držanie tela.

Lekári aj fyzioterapeuti čoraz častejšie spolupracujú v rámci tzv. funkčných vyšetrení – keď sa hodnotí ako postavenie chrbtice, tak aj súhra medzi rôznymi telesnými systémami. V prípade podozrenia na dvojité videnie od krčnej chrbtice sa zameriavajú na oblasť medzi C1–C3, teda hornú časť krku, kde dochádza k najväčšej interakcii s nervovým systémom.

Ak sa pri uvoľnení týchto segmentov a obnovení pohyblivosti príznaky zlepšia alebo úplne vymiznú, je vysoká pravdepodobnosť, že práve krčná chrbtica bola spúšťačom zrakovej poruchy.

Čo môže pomôcť?

Zásadným krokom je zistiť, aké návyky alebo postavenie tela vedú k preťaženiu krčnej oblasti. Veľmi často ide o dlhodobé sedenie s hlavou v predklone, používanie mobilu v neprirodzenom uhle („text neck"), častý stres a napätie alebo zlá ergonómia pracoviska.

Prvým opatrením býva úprava držania tela a pracovnej pozície. Monitor by mal byť v úrovni očí, stolička by mala podporovať vzpriamené sedenie a hlava by nemala byť vysunutá dopredu. Odporúča sa prestávky po každých 30–40 minútach práce, jednoduché cvičenia na uvoľnenie šije, prípadne aj vedomé dýchanie, ktoré pomáha znížiť napätie svalov v oblasti trapézov a šije.

V spolupráci s fyzioterapeutom je možné nastaviť individuálny plán, ktorý zahŕňa mobilizačné techniky, mäkké techniky a cielené cvičenia na stabilizáciu krčnej chrbtice. V niektorých prípadoch pomáha aj jemná manuálna terapia, ktorá odstráni blokády a obnoví funkciu nervových reflexov.

Zaujímavým doplnkom môže byť aj vizuálny tréning, pri ktorom sa zrakový systém znovu „synchronizuje" s pohybom hlavy a krku. Tento prístup využívajú napríklad športovci, ale aj ľudia po úrazoch alebo cievnych príhodách.

Ako krk ovplyvnil život

Jedným z často citovaných príkladov je prípad tridsaťtriročnej ženy, ktorá začala pociťovať dvojité videnie pri šoférovaní auta a práci na počítači. Po sérii očných a neurologických vyšetrení, ktoré nič nepreukázali, bola odoslaná na rehabilitáciu. Fyzikálne vyšetrenie odhalilo výraznú blokádu v oblasti atlasu (C1). Po niekoľkých týždňoch uvoľňovacích cvičení, korekcii držania tela a zaradení jednoduchých cvičení na mobilitu krku, jej ťažkosti úplne ustúpili.

Jej slová vystihujú podstatu problému: „Nikdy by ma nenapadlo, že za tým, čo vidím, môže byť to, ako držím hlavu."

Prevencia – kľúč k dlhodobému zdraviu

Zdravá krčná chrbtica nie je dôležitá len pre pohyb alebo pohodlie pri práci – ovplyvňuje oveľa širšie spektrum funkcií. Správne držanie tela, pravidelný pohyb a vedomá starostlivosť o krčnú oblasť môžu predísť mnohým nepríjemnostiam, vrátane tých, ktoré by nás nenapadli spojiť so zrakom.

Vo svete, kde väčšinu dňa pozeráme do obrazoviek a hlava je neustále v miernom predklone, sa z krčnej chrbtice stáva jedno z najviac namáhaných miest. A telo nám to dáva najavo – niekedy bolesťou, inokedy rozmazaným alebo dvojitým videním. Počúvajme ho skôr, než bude neskoro.

Dvojité videnie od krčnej chrbtice nie je mýtus. Je to výzva, aby sme sa na svoje telo pozerali ako na prepojený celok, kde absencia rovnováhy na jednom mieste môže spôsobiť dominový efekt inde. A práve v tom spočíva sila celostného prístupu k zdraviu – vidieť súvislosti a hľadať riešenia tam, kde by sme ich možno nečakali.