Zistite, ako vyzerá hyperglykemický šok a čo ho spôsobuje
Čo je hyperglykemický šok a ako ho včas rozpoznať
V dnešnej dobe, keď sa stále viac ľudí potýka s cukrovkou, či už diagnostikovanou alebo zatiaľ skrytou, je dôležité poznať aj menej známe, ale závažné komplikácie spojené s touto chorobou. Jednou z nich je hyperglykemický šok, teda stav, keď hladina cukru v krvi vyskočí na extrémne vysoké hodnoty a organizmus prestáva správne fungovať. Ide o potenciálne život ohrozujúcu situáciu, ktorá si vyžaduje okamžitý zásah. Napriek tomu o nej vie len málokto.
Hyperglykémia všeobecne znamená zvýšenú hladinu glukózy v krvi – teda opak hypoglykémie, keď je cukru naopak málo. Ak však hladina cukru presiahne určité hodnoty a organizmus nie je schopný túto situáciu zvládnuť, môže dôjsť k metabolickému rozvratu, tzv. hyperglykemickému šoku. Ten najčastejšie postihuje ľudí s diabetom 1. aj 2. typu – najmä ak si zabudnú aplikovať inzulín, nesprávne dávkujú lieky alebo ak ich telo čelí náročnej infekcii či stresu.
Vyskúšajte naše prírodné produkty
Ako rozpoznať príznaky hyperglykemického šoku včas
Je ľahké zameniť prvé príznaky s bežným vyčerpaním alebo únavou, a práve to robí hyperglykémiu tak nebezpečnou. Medzi najčastejšie príznaky hyperglykemického šoku patria:
- výrazná smäd a sucho v ústach,
- časté močenie, niekedy aj v noci,
- bolesť hlavy a rozmazané videnie,
- zrýchlený tep a hlboké dýchanie (tzv. Kussmaulovo dýchanie),
- únava, ospalosť, zmätok,
- strata vedomia.
Čím dlhšie zostáva hladina glukózy extrémne vysoká, tým je organizmus v horšom stave. Bunky tela nedostávajú potrebnú energiu, telo sa prepína do núdzového režimu a začína štiepiť tuky, čo vedie k zvýšeniu kyslosti v krvi – stav známy ako diabetická ketoacidóza. Tento proces môže vyústiť do šokového stavu, počas ktorého prestávajú fungovať základné životné funkcie. Napríklad u mladej diabetičky, ktorá si počas horúčkovitého ochorenia zabudla aplikovať inzulín, sa v krátkom čase vyvinula ťažká ketoacidóza. Po niekoľkých hodinách nevoľnosti a zvracania stratila vedomie a bola prevezená do nemocnice na jednotku intenzívnej starostlivosti. Našťastie včasná liečba jej zachránila život.
Aké hodnoty glukózy sú nebezpečné?
Normálna hladina cukru v krvi sa pohybuje približne medzi 4 až 6 mmol/l nalačno, po jedle môže byť mierne vyššia. Ak však krvná glukóza dosiahne hodnoty nad 13,9 mmol/l, hovoríme o výraznej hyperglykémii. Najčastejšie sa za kritické považujú hodnoty vyššie ako 16-17 mmol/l, pričom stav nad 33 mmol/l môže viesť práve k hyperglykemickému šoku.
Je dôležité si uvedomiť, že každý človek môže reagovať inak. U niektorých diabetikov môže telo čeliť vysokým hodnotám cukru dlhšie bez väčších ťažkostí, u iných však dôjde k rozvratu veľmi rýchlo – napríklad v kombinácii s dehydratáciou alebo infekciou. Preto je kľúčové pravidelné meranie glykémie a znalosť vlastného tela.
Čo robiť v prípade hyperglykemického šoku?
Keď sa stretnete s človekom, ktorý môže trpieť hyperglykemickým šokom, je kľúčové zachovať pokoj a čo najrýchlejšie rozpoznať, že ide o vážny stav, ktorý potrebuje okamžitý zásah. Typické príznaky, ako je zvracanie, zmätok, ťažké dýchanie alebo dokonca strata vedomia, naznačujú, že už nie je na čo čakať – okamžite volajte záchranku na čísle 155.
Do príchodu pomoci dbajte hlavne na bezpečnosť postihnutého. Ak nedýcha správne alebo je v bezvedomí, ale stále dýcha, položte ho do stabilizovanej polohy, aby nedošlo napríklad k zaduseniu. Sledujte, či dýcha a či mu stále bije srdce. Hlavne sa vyvarujte podávaniu jedla alebo pitia – a to obzvlášť vtedy, keď je daný človek v bezvedomí alebo sa zdá byť mimo.
Ak má diabetik pri sebe inzulín a je ešte orientovaný, môže si ho sám aplikovať – ale len za predpokladu, že vie, čo robí, a je skutočne pri vedomí. V situáciách, keď ide doslova o minúty, môže rýchla a správna reakcia zachrániť život.
Zásadné je nepomýliť si hyperglykémiu s hypoglykémiou. V prípade nízkej hladiny cukru je pomoc iná – podáva sa cukor alebo sladký nápoj. U hyperglykémie by to však mohlo situáciu len zhoršiť. Preto je vždy najlepšie, ak má človek s cukrovkou pri sebe kartičku alebo náramok s medicínskymi informáciami, aby okolie vedelo, s čím má do činenia.
Prevencia je kľúčová – a začína u životného štýlu
Hoci sa môže zdať, že hyperglykemický šok je extrémna situácia, u niektorých ľudí s diabetom sa opakuje viackrát za život. Pritom správna prevencia a každodenná starostlivosť o zdravie môžu výrazne znížiť riziko, že sa do podobného stavu vôbec dostanú. K tomu patrí nielen pravidelné meranie glykémie a dodržiavanie liečebného režimu, ale aj vedomý prístup k jedlu, pohybu a duševnej pohode.
Výživoví poradcovia aj lekári sa zhodujú, že rastlinná a vyvážená strava s nízkym glykemickým indexom môže pomôcť stabilizovať hladiny cukru v krvi. Patrí sem celozrnné produkty, strukoviny, zelenina, orechy a semienka. Ďalej je potrebné byť opatrný s jednoduchými cukrami, sladkosťami a sladenými nápojmi, ktoré môžu spôsobiť náhle výkyvy hladiny glukózy. Dobrým pomocníkom sú aj ekologické potraviny bez zbytočných aditív, ktoré nájdeme napríklad v ponuke obchodov zameraných na zdravý životný štýl.
Okrem stravy má význam aj pravidelný pohyb – či už ide o svižnú chôdzu, plávanie alebo jazdu na bicykli. Fyzická aktivita pomáha telu lepšie využívať inzulín a znižovať hladinu cukru v krvi. Zároveň pôsobí pozitívne na psychiku, ktorá má na cukrovku často väčší vplyv, než si pripúšťame.
Cukrovka a moderné technológie
Vďaka pokroku v medicíne a technológiách dnes nie je diabetická starostlivosť rovnaká ako pred desiatimi rokmi. Mnoho pacientov využíva kontinuálne monitory glukózy (CGM), ktoré sledujú hladinu cukru v reálnom čase a varujú pri nebezpečne vysokých alebo nízkych hodnotách. Tieto prístroje možno prepojiť s mobilným telefónom a aplikáciou, ktorá zaznamenáva vývoj glykémie počas dňa.
Ďalšou možnosťou sú inzulínové pumpy, ktoré automaticky dávkujú inzulín podľa potreby. Kombinácia pumpy a CGM vytvára tzv. hybridnú umelú slinivku, ktorá výrazne znižuje riziko akútnych komplikácií, ako je práve hyperglykemický šok.
Technológie však nie sú všespásne – bez aktívneho prístupu pacienta a jeho okolia strácajú zmysel. Dôležitá je osveta, zdieľanie skúseností a otvorený dialóg. Ako hovorí známa česká diabetologička MUDr. Kateřina Šťastná: „Najlepšou liečbou je prevencia – a tá začína pri každodennom rozhodnutí, ako sa k chorobe postavíme."
Hyperglykemický šok je síce vážny, ale nie nevyhnutný. Aj keď ide o komplikáciu, ktorú nie je radno podceňovať, s dostatkom znalostí, podporou blízkych a zodpovedným životným štýlom možno jeho riziko výrazne znížiť. Vedomosť, čo robiť v prípade núdze, môže rozhodnúť o živote – a práve preto je dôležité o týchto témach hovoriť.
